Buik_Regio-2

EPIGASTRISCHE REGIO

De epigastrische regio is het bovenste, middelste deel van de buik, net onder het borstbeen. Deze regio bevat (deels) verschillende belangrijke organen die pijn kunnen veroorzaken bij aandoeningen of ontstekingen. Hieronder een overzicht:

In de genoemde regio liggen de volgende organen waardoor de daarbij genoemde klachten kunnen ontstaan:

  • Aandoeningen: gastritis, maagzweer (ulcus), maagkanker, functionele dyspepsie
  • Pijnkenmerk: brandende of knagende pijn, vaak verergerd na eten of bij leegte van de maag
  • Aandoeningen: leverontsteking (hepatitis), leververvetting, leverabces
  • Pijnkenmerk: doffe, zeurende pijn; vaak niet scherp gelokaliseerd
  • Aandoeningen: galstenen, cholecystitis, galwegobstructie
  • Pijnkenmerk: kan uitstralen naar rechterbovenbuik, rug of schouder
  • Aandoeningen: pancreatitis, pancreascarcinoom
  • Pijnkenmerk: hevige, diepe pijn die kan uitstralen naar de rug; vaak verergerd na eten
  • Aandoeningen: ulcus duodeni, ontsteking
  • Pijnkenmerk: vergelijkbaar met maagpijn, vaak verlichting bij eten
  • Aandoeningen: reflux (GERD), slokdarmontsteking, Barrett-slokdarm
  • Pijnkenmerk: brandend gevoel achter het borstbeen, vaak omhoogstralend
  • Aandoeningen: aneurysma, aortadissectie
  • Pijnkenmerk: plotselinge, stekende rug- of buikpijn; kan levensbedreigend zijn
  • Spieren en buikwand (bijv. spierverrekking of buikwandhernia)
  • Hart (angina pectoris of hartinfarct – kan zich atypisch presenteren als epigastrische pijn)
  • Psychogene pijn (stress, angst, functionele buikklachten)

➕ Let op:

De epigastrische regio is een projectiegebied waar ook pijn kan worden gerefereerd vanuit andere structuren. Pijn uit hart, longen of zelfs de nieren kan zich hier manifesteren, ook als deze organen niet direct in die regio liggen.

Epigastrische pijn volgens pijnkenmerk:

Kan duiden op een maagzweer, alvleesklierontsteking of diafragmaprikkeling.

  • Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier)
    • ↳ Stekende pijn, vaak uitstralend naar de rug, meestal verergerd na eten.
    • ↳ Bijkomende klachten: misselijkheid, braken, koorts.
  • Maag- of duodenumzweer (bij perforatie)
    • ↳ Plotselinge, hevige stekende pijn.
    • ↳ Bijkomende klachten: buikspanning, schokverschijnselen (spoed!).

Bij vrouwen: symptomen van een hartinfarct kunnen hier ook gevoeld worden, en zijn bij vrouwen vaak minder typisch (meer misselijkheid of drukgevoel dan echte pijn).

Typisch bij gastritis, refluxziekte of milde pancreasproblemen.

  • Maagontsteking (gastritis)
    • ↳ Zeurende of drukkende pijn, soms misselijkheid.
    • ↳ Bijkomende klachten: opgeblazen gevoel, boeren, zuurbranden.
  • Functionele dyspepsie (geen duidelijke afwijking gevonden)
    • ↳ Vage drukkende pijn of ongemak in bovenbuik, vaak na maaltijden.
    • ↳ Geen duidelijke koorts of alarmsymptomen.

Bij vrouwen: zwangerschap of hormonale veranderingen kunnen maagzuurklachten versterken, ook zonder echte maagproblemen.

Minder gebruikelijk in deze regio, maar kan optreden bij galwegproblemen of pancreaskanaal-obstructie.

  • Galstenen
    ↳ Aanvalsgewijze krampende pijn, meestal ook rechtsboven voelbaar.
    ↳ Bijkomende klachten: misselijkheid, soms koorts bij cholecystitis.
  • Maagledigingsstoornis (bijvoorbeeld na operatie of zenuwbeschadiging)
    ↳ Pijn en vol gevoel kort na eten, soms in golven.

Bij vrouwen: zie eerder (galstenen komen vaker voor, ook hier relevant).

Pancreasproblemen kunnen uitstralen naar de rug; maagpijn kan uitstralen naar borst of linkerzijde.

  • Pancreatitis
    • ↳ Pijn in epigastrio straalt vaak naar de rug.
    • ↳ Bijkomende klachten: misselijkheid, koorts.
  • Maagzweer (ulcus)
    • ↳ Pijn kan uitstralen naar rug of borst.
    • ↳ Bijkomende klachten: misselijkheid, gewichtsverlies.

Bij vrouwen: hartproblemen kunnen uitstralen naar kaak, nek, schouder of epigastrium, zonder klassieke ‘borstpijn’.

Typisch voor reflux en maagproblemen.

  • Refluxziekte (GERD)
    • ↳ Brandende pijn achter borstbeen of boven in de buik, vaak na eten of bij liggen.
    • ↳ Bijkomende klachten: zure oprispingen, keelpijn, hoesten.
  • Maagzweer of gastritis
    • ↳ Brandend gevoel in de bovenbuik, meestal rond de maagstreek.
    • ↳ Soms verlichting door eten of antacida.

Bij vrouwen: zwangere vrouwen ervaren dit vaker en heviger door druk van de baarmoeder en hormonale ontspanning van de slokdarmklep.

Meestal wijst dit op spierpijn of buikwandspanning.

  • Buikwandspierpijn of buikwandhernia
    • ↳ Pijn verergert bij bewegen, hoesten of drukken op de plek.
    • ↳ Geen typische maag-darmklachten.
  • Peritonitis (buikvliesontsteking bij perforatie of ernstige infectie)
    • ↳ Pijn bij aanraking of beweging, buik voelt stijf.
    • ↳ Bijkomende klachten: koorts, ziek gevoel, spoedindicatie.

Bij vrouwen: gespannen buikspieren na bevalling of operatie kunnen dit verergeren.


🔎 Let op: Pijn in dit gebied wordt vaak verergerd door beweging, ademhaling of voeding. Bij twijfel, vooral als er koorts, geelzucht of hevige pijn is, is medische beoordeling belangrijk.

Let op: Het is altijd raadzaam om rechtstreeks advies in te winnen bij medische professionals, zoals uw huisarts voor specifieke vragen of zorgen met betrekking tot uw eigen gezondheid en medische situatie.