Buik_Regio-1

Pijn in de rechter hypochondrische regio (rechtsboven in de buik, onder de ribbenboog) kan veroorzaakt worden door aandoeningen aan organen die in dat gebied liggen.

In de genoemde regio liggen de volgende organen waardoor de daarbij genoemde klachten kunnen ontstaan:

Grotendeels aanwezig. 
Vooral de rechter kwab van de lever vult een groot deel van deze regio.

  • Leververgroting (hepatomegalie): Kan drukkend of zeurend gevoel geven.
  • Leverontsteking (hepatitis): Veroorzaakt pijn, vermoeidheid, geelzucht en misselijkheid.
  • Levertumoren of leverabces: Kunnen pijn, koorts of gewichtsverlies geven.
  • Bevindt zich aan de onderzijde van de lever, dus ook in deze regio.
  • Belangrijk bij galstenen en galblaasontstekingen.

Mogelijke Oorzaken Pijn

  • Galstenen (cholelithiasis): Kunnen koliekachtige pijn veroorzaken, vooral na vetrijke maaltijden.
  • Galblaasontsteking (cholecystitis): Veroorzaakt constante, scherpe pijn, vaak met misselijkheid, braken en koorts.
  • Galwegobstructie of galwegontsteking (cholangitis): Ernstige aandoening, vaak met geelzucht, koorts en hevige pijn.
  • Rechtszijdige longontsteking: Pijn bij ademhalen, koorts en hoesten.
  • Pleuritis (borstvliesontsteking): Stekende pijn bij inademen.
  • Longembolie: Plotselinge, scherpe pijn met benauwdheid (spoed!).
  • Nierstenen: Plotselinge, hevige, uitstralende pijn naar flank en lies.
  • Nierontsteking (pyelonefritis): Rugpijn, koorts, pijn bij plassen.
  • Klein, bovenop de nier, maar anatomisch aanwezig in de regio.
  • Opgeblazen gevoel, gasophoping of krampen: Vooral na voeding of obstipatie.
  • Darmziekten zoals colitis of prikkelbare darm (PDS): Kunnen zich ook hier uiten.

De ribben, tussenribspieren en het borstvlies (pleura) kunnen duidelijk pijn veroorzaken in de rechter hypochondrische regio, en dat wordt vaak verward met pijn vanuit inwendige organen zoals de lever of galblaas.

  • Musculoskeletale pijn: Spierpijn of tussenribspierontsteking (intercostale neuralgie).
  • Gordelroos (herpes zoster): Begint met zenuwpijn, later gevolgd door blaasjes op de huid.


🔎 Let op: Pijn in dit gebied wordt vaak verergerd door beweging, ademhaling of voeding. Bij twijfel, vooral als er koorts, geelzucht of hevige pijn is, is medische beoordeling belangrijk.

Rechter hypochondrische pijn volgens pijnkenmerk:

Kan optreden bij galstenen of een ontsteking van de galblaas. Ook een longontsteking aan de rechteronderkwab of irritatie van het middenrif kan een stekende pijn veroorzaken, vooral bij ademhalen.

Galblaasontsteking (cholecystitis)
↳ Stekende pijn rechtsboven, soms uitstralend naar de schouder of rug.
↳ Bijkomende klachten: koorts, misselijkheid, braken.

Pleuritis of longontsteking (rechterzijde)
↳ Stekende pijn bij ademhaling of hoesten, niet per se maag-gerelateerd.
↳ Bijkomende klachten: hoesten, koorts, kortademigheid.

Bij vrouwen: galblaasproblemen komen relatief vaker voor door hormonale factoren (oestrogeen verhoogt cholesterol in gal). Vooral tijdens zwangerschap of bij gebruik van anticonceptie is het risico verhoogd.

Komt vaak voor bij leververgroting (hepatomegalie), leverontsteking (hepatitis) of een vol gevoel door verstopping in de dikke darm.

  • Leververgroting (hepatomegalie)
    • ↳ Zeurende pijn of drukgevoel rechtsboven, vooral bij druk op de plek.
    • ↳ Bijkomende klachten: vermoeidheid, misselijkheid, soms geelzucht.
  • Leveraandoeningen (zoals hepatitis)
    • ↳ Zeurende of doffe pijn, continu aanwezig.
    • ↳ Mogelijk: geelzucht, donkere urine, lichtgekleurde ontlasting.

Bij vrouwen: hormonale schommelingen kunnen de darmwerking beïnvloeden (bijv. bij PMS of zwangerschap), wat eerder een opgezet gevoel of zeurende pijn kan geven.

Typisch bij galstenen die tijdelijk de galwegen blokkeren. De pijn is heftig, komt in aanvallen, en kan uitstralen naar rug of schouder.

  • Galstenen (galkolieken)
    • ↳ Hevige, aanvalsgewijze pijn rechtsboven, uitstralend naar schouder of rug.
    • ↳ Vaak na vette maaltijd.
    • ↳ Bijkomende klachten: misselijkheid, soms braken.
  • Darmafwijkingen in het buigpunt (flexura hepatica)
    • ↳ Krampende pijn bij gasophoping of prikkelbare darm.

Bij vrouwen: galstenen komen tweemaal zo vaak voor als bij mannen, vooral rond de vruchtbare leeftijd. De klassieke risicofactoren: “female, forty, fertile, fat”.

Pijn kan uitstralen naar de rechter schouder of rug bij lever- of galblaasaandoeningen, of naar de borstkas bij middenrifprikkeling.

  • Galblaasproblemen of galstenen
    • ↳ Pijn kan uitstralen naar de rechterschouder of tussen schouderbladen.
    • ↳ Vaak aanvalsgewijs.
  • Leverontsteking of leverabces
    • ↳ Pijn straalt zelden, maar kan in zeldzame gevallen uitstralen naar de flank of rug.
    • ↳ Koorts en ziek gevoel.

Bij vrouwen: endometriose (zeldzaam, maar mogelijk) kan zich uitbreiden naar het diafragma en cyclisch uitstralende pijn veroorzaken, soms naar schouder of flank.

Komt minder vaak voor in deze regio, maar kan wijzen op maagzuur of reflux die omhoog kruipt tot in de slokdarm/middenrifstreek.

  • Reflux of maagproblemen die uitstralen naar rechts
    • ↳ Hoewel de maag meer centraal ligt, kan een prikkel uitstralen.
    • ↳ Bijkomende klachten: zuurbranden, boeren, misselijkheid.
  • Zenuwpijn (bijv. intercostale neuralgie)
    • ↳ Brandende oppervlakkige pijn langs ribben, vaak éénzijdig.
    • ↳ Pijn verergert bij aanraking of druk.

Bij vrouwen: refluxklachten komen bij zwangerschap vaker voor door druk van de baarmoeder en verslapping van de maagklep.

Kan wijzen op spierpijn, kneuzing van de ribben of irritatie van het borstvlies (pleura). Pijn verergert bij ademhalen of druk.

  • Tussenribspier- of ribkneuzing
    • ↳ Pijn bij diep inademen, hoesten, bewegen of drukken op de plek.
    • ↳ Geen koorts of spijsverteringsklachten.
  • Diarree of verstopping met gasophoping
    • ↳ Soms gevoelige buikwand, drukpijn.
    • ↳ Bijkomende klachten: opgeblazen gevoel, verandering in stoelgang.

Bij vrouwen: gevoelige borstweefsels of de druk van een beha-band kunnen bij sommigen de pijnbeleving in dit gebied beïnvloeden.

Let op: Het is altijd raadzaam om rechtstreeks advies in te winnen bij medische professionals, zoals uw huisarts voor specifieke vragen of zorgen met betrekking tot uw eigen gezondheid en medische situatie.