PIJN in de RECHTER BOVENBUIK
Triage: Pijn in het Rechter Hypochondrium
Betrokken organen:
Lever, galblaas, rechter nier (gedeeltelijk), dikke darm (flexura hepatica), middenrif.
Lever, galblaas, rechter nier (gedeeltelijk), dikke darm (flexura hepatica), middenrif.
Deze analyse is gebaseerd op jouw eigen keuzes en geeft slechts een indruk van mogelijke oorzaken.
Neem bij twijfel altijd contact op met je huisarts.
Zelfdiagnose is niet hetzelfde als een professioneel medisch oordeel.
Pijn in rechter bovenbuik (hypochondriaca dextra)
🔸 1. Stekende pijn
Kenmerk:
scherp, alsof er met een mes wordt gestoken
Mogelijke oorzaken:
- Maagzweer of duodenumzweer
- Pleuritis (ontsteking longvlies): vaak erger bij ademhalen
- Gordelroos (herpes zoster) vóórdat de huiduitslag verschijnt
🔸 3. Koliekpijn (aanvalsgewijs krampend)
Kenmerk: komt en gaat in golven, hevig
Mogelijke oorzaken:
Galstenen die tijdelijk de galgang blokkeren
Nierstenen
Galkoliek door samentrekkingen van galwegen
🔸 5. Brandende pijn
Kenmerk:
branderig gevoel, soms uitstralend naar borst of rug
Mogelijke oorzaken:
- Functionele dyspepsie
- Maagzuur (reflux) of maagzweer
- Duodenumulcus
🔸 2. Drukkende of zeurende pijn
Kenmerk: aanhoudend, dof gevoel
Mogelijke oorzaken:
- Galstenen (soms na eten, maar zonder koliek)
- Leververgroting, levertumor, leverontsteking (hepatitis)
- Congestie door hartfalen
🔸 4. Uitstralende pijn
Kenmerk: begint in rechter bovenbuik maar straalt uit naar:
- Rechter schouder of schouderblad → typisch bij galblaasaandoeningen
- Rechter flank of onderrug → nierstenen of pyelonefritis
- Borstkas → referred pain bij hart- of longproblemen
🔸 6. Pijn bij beweging of aanraking
Kenmerk: lokale gevoeligheid, verergert bij druk of ademhalen
Mogelijke oorzaken:
- Pleuritis (ademhalingsafhankelijk)
- Spierpijn / myalgie
- Tussenribspierontsteking
🟢 Lever en galwegen
- Galstenen (cholelithiasis)
- Koliekpijn (aanvalsgewijs, heftig), vaak na vet eten
- Misselijkheid, braken
- Soms geelzucht (icterus)
- Galblaasontsteking (cholecystitis)
- Constante pijn, koorts, drukpijn rechter bovenbuik
- Leverontsteking (hepatitis)
- Algehele malaise, misselijkheid, geelzucht
- Leverabces of levertumor
- Zeurende pijn, koorts of gewichtsverlies mogelijk
🟡 Maag-darmkanaal
- Maagzweer (ulcus ventriculi/duodeni)
- Pijn na eten (maag) of op lege maag (duodenum)
- Darmaandoeningen (bv. colon ascendens, obstipatie, prikkelbare darm)
- Krampen, opgeblazen gevoel
- Appendicitis (beginnende blindedarmontsteking)
- Pijn kan beginnen in rechter bovenbuik, maar zakt meestal naar rechtsonder
🔴 Longen / pleura
- Rechtszijdige longontsteking (pneumonie)
- Pijn bij ademhaling, hoesten, koorts
- Pleuritis of longembolie
- Stekende pijn, ademhalingsgebonden
🔵 Nieren / urinewegen
- Nierstenen
- Hevige koliekpijn uitstralend naar rug/flank
- Misselijkheid, hematurie
- Pyelonefritis (nierbekkenontsteking)
- Koorts, pijn in flank/rechter bovenbuik, urinewegklachten
⚪ Overige
- Musculoskeletale pijn (bv. tussenribspier)
- Gelokaliseerde pijn, erger bij beweging of drukken
- Gordelroos (herpes zoster)
- Pijn met later huiduitslag
- Referred pain van hart of middenrif (zelden)
⚠️ Wanneer medische hulp inschakelen?
- Koorts en hevige pijn
- Geelzucht of donkere urine
- Aanhoudende of toenemende klachten
- Ademhalingsproblemen of drukkende pijn op de borst
Let op: Het is altijd raadzaam om rechtstreeks advies in te winnen bij medische professionals, zoals uw huisarts voor specifieke vragen of zorgen met betrekking tot uw eigen gezondheid en medische situatie.
