PIJN in of aan de BORSTKAS
De borstkas, ook bekend als de thorax, is een belangrijke anatomische structuur die de borstholte vormt en de organen daarin beschermt.
De anatomie van de borstkas:

Het strottenhoofd, of larynx, is een orgaan in de keel dat een cruciale rol speelt bij ademhaling, spraak en bescherming van de luchtwegen.

Gelegen tussen de keelholte en de luchtpijp, bevat het de stembanden die vibreren om geluid te produceren. Het strottenhoofd fungeert ook als een klep, de epiglottis, die sluit tijdens het slikken om te voorkomen dat voedsel en vloeistof de luchtpijp binnendringen.
Het bestaat uit kraakbeenstructuren, spieren en ligamenten, en is essentieel voor vocale communicatie en het waarborgen van een vrije luchtweg tijdens ademhaling.

Luchtpijp of trachea Verbindt de keelholte met de longen en splitst zich in de hoofdbronchiën die naar elke long leiden.

Zwezerik of Thymus is een klier die een rol speelt in het immuunsysteem, vooral bij kinderen.
De thymus ligt boven het hart en achter het borstbeen.
De longen zijn gepaarde organen in de borstkas die essentieel zijn voor de ademhaling.

Ze zorgen voor gasuitwisseling door zuurstof uit ingeademde lucht op te nemen en koolstofdioxide uit het bloed uit te stoten. Elke long is opgebouwd uit lobben (drie in de rechterlong, twee in de linkerlong) en bevat alveoli, kleine zakjes waar de uitwisseling van gassen plaatsvindt.
Ze spelen een cruciale rol in het zuurstofvoorziening van het lichaam.

Het hart pompt bloed door het lichaam, voorziet organen van zuurstof en voedingsstoffen, en verwijdert afvalstoffen. Het heeft vier kamers: twee atria en twee ventrikels. Door ritmische contracties stuurt het zuurstofarm bloed naar de longen en zuurstofrijk bloed naar de rest van het lichaam, essentieel voor overleving.
De ribben zijn lange, gebogen botten die samen de ribbenkast vormen, een beschermende structuur rond de borstholte. Deze botten zijn verbonden met de wervelkolom aan de achterkant en de meeste zijn aan de voorkant verbonden met het borstbeen via kraakbeen, wat flexibiliteit en bescherming biedt.

Er zijn in totaal 24 ribben, verdeeld over 12 paar. De bovenste zeven paar worden ‘ware ribben’ genoemd omdat ze direct aan het borstbeen vastzitten. De volgende drie paar zijn ‘valse ribben’, die indirect via kraakbeen met het borstbeen zijn verbonden. De laatste twee paar worden ‘zwevende ribben’ genoemd omdat ze alleen aan de wervelkolom zijn bevestigd en niet aan het borstbeen.
De ribbenkast beschermt vitale organen zoals het hart en de longen en speelt een belangrijke rol in het ademhalingsproces door de borstholte uit te zetten en samen te trekken.
📍 Locatie van de pijn en mogelijke oorzaken
- Angina pectoris / Hartinfarct
– Drukkend, beklemmend gevoel (“elefant op de borst”). Kan uitstralen naar linkerarm, kaak, rug. - Slokdarmproblemen (reflux, spasmen)
– Brandend of drukkend, soms bij liggen of na eten. - Paniekaanval / hyperventilatie
– Druk of benauwdheid, vaak met hartkloppingen of duizeligheid.
- Hartinfarct / angina
– Meestal links, maar kan ook centraal zitten. Vaak uitstralend naar arm of kaak. - Spierpijn / ribblessure
– Scherp, gelokaliseerd, voelbaar bij drukken of bewegen. - Gordelroos (vroeg stadium)
– Branderig, eenzijdig, kan voorafgaan aan huiduitslag.
- Spier- of ribproblemen
- – Plaatselijke, stekende pijn, verergert bij beweging of aanraken.
- Galblaasproblemen (bij hoge ligging)
- – Soms uitstralend naar rechterborstzijde of schouder.
- Longontsteking of pleuritis rechts
- – Stekende pijn bij ademhalen, vaak met koorts/hoest.
- Maagproblemen (maagzweer, reflux)
– Pijn na eten, brandend of zeurend, soms verward met hartklachten. - Galstenen / galblaasontsteking
– Rechtsboven in buik, kan uitstralen naar borst of schouder. - Alvleesklierontsteking
– Middenboven in buik, uitstralend naar borst of rug.
- Pleuritis / longembolie / pneumothorax
- – Stekende, scherpe pijn die erger wordt bij diep ademhalen.
- Tussenribspierontsteking
- – Gelokaliseerde pijn bij in- of uitademen.
🧠 Tip voor herkenning: let op bijkomende symptomen
- Benauwdheid, zweten, misselijkheid, pijn uitstralend naar kaak/arm → mogelijk hartinfarct.
- Pijn bij drukken of bewegen → vaak spier- of skeletgerelateerd.
- Pijn bij eten of liggen → mogelijk slokdarm/maagprobleem.
- Pijn bij ademhalen → vaak long- of borstvlies
Hier is een overzicht van mogelijke oorzaken, ingedeeld per soort aandoening:
- Angina pectoris – drukkende pijn bij inspanning, door zuurstoftekort in de hartspier.
- Hartinfarct (myocardinfarct) – heftige, drukkende pijn, vaak uitstralend naar arm/kaak.
- Pericarditis – stekende pijn, vaak verergerd bij diep ademhalen of liggen.
- Myocarditis – ontsteking van de hartspier, pijn en hartkloppingen.
- Aortadissectie – scheurende, plotselinge pijn, levensbedreigend.
- Longembolie – plotselinge pijn en kortademigheid.
- Pleuritis – stekende pijn bij ademhalen, door ontsteking van longvlies.
- Pneumothorax – klaplong, scherpe pijn en plotselinge kortademigheid.
- Longontsteking (pneumonie) – doffe pijn, vaak met koorts en hoesten.
- Astma of COPD-aanval – benauwdheid, soms drukkend gevoel op de borst.
- Spierpijn of verrekte spier – lokale, drukkende of stekende pijn bij beweging.
- Tussenribspierontsteking (intercostale myalgie) – pijn bij ademhaling of beweging.
- Ribkneuzing of -fractuur – scherpe pijn op 1 plek, vooral bij drukken of ademhalen.
- Ziekte van Tietze – pijn en zwelling van kraakbeen tussen rib en borstbeen.
- Gordelroos (herpes zoster) – branderige pijn aan één zijde, later huiduitslag.
- Nervus intercostalis neuralgie – scherpe, stekende pijn langs ribboog.
- Hyperventilatie / paniekaanval – benauwdheid, druk op de borst, hartkloppingen.
- Stress of angst – gespannen gevoel, vage pijn of druk op de borst.
MOGELIJKE PROBLEMEN in en aan de BORSTKAS
ANGINA

Angina pectoris, vaak kortweg angina genoemd, is een vorm van pijn op de borst veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de hartspier. Deze aandoening is een symptoom van coronaire hartziekte, de meest voorkomende vorm van hartziekte.

Een myocardinfarct, ook wel een hartaanval genoemd, is een ernstige medische aandoening die optreedt wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hartspier plotseling wordt geblokkeerd. Dit leidt tot schade of afsterven van het hartweefsel.
Ernstige pijn door een verstopping van een kransslagader, wat leidt tot schade aan de hartspier.
Pericarditis is een ontsteking van het pericard, het dubbele membraan dat het hart omhult.

Deze aandoening kan acute pijn op de borst veroorzaken, vaak verergerd door ademhalen of liggen en verbeterd door rechtop zitten. Pericarditis kan ontstaan door infecties (viraal, bacterieel), auto-immuunziekten, hartaanvallen, of trauma. Naast pijn kan het symptomen zoals koorts, zwakte en hartkloppingen veroorzaken. Diagnostiek omvat lichamelijk onderzoek, elektrocardiogram (ECG), en beeldvorming zoals echocardiografie.
Behandeling varieert afhankelijk van de oorzaak en kan ontstekingsremmers, antibiotica of andere medicatie omvatten. In ernstige gevallen kan een pericardpunctie of operatie nodig zijn om complicaties te voorkomen.

Een longembolie is een ernstige aandoening waarbij een bloedstolsel een slagader in de longen blokkeert.
Dit belemmert de bloedstroom en kan leiden tot kortademigheid, pijn op de borst en, in ernstige gevallen, levensbedreigende complicaties. Snelle medische behandeling is essentieel om ernstige gevolgen te voorkomen.

Pleuritis is een ontsteking van het longvlies (pleura), het membraan dat de longen en de borstkas bekleedt. Dit veroorzaakt scherpe, stekende pijn die erger wordt bij ademhalen, hoesten of niezen. De aandoening kan worden veroorzaakt door infecties, letsel of andere medische aandoeningen en vereist medische evaluatie.

Een pneumothorax, of klaplong, is een aandoening waarbij lucht in de pleuraholte komt, de ruimte tussen de long en de borstwand. Dit veroorzaakt een gedeeltelijke of volledige inzakking van de long.
Symptomen zijn plotselinge, scherpe pijn op de borst en kortademigheid.
Oorzaken variëren van verwondingen tot spontane lekkages.
Behandeling kan variëren van observatie tot medische ingrepen.