Buik_Regio-3

LINKER HYPOCHONDRISCHE REGIO

Pijn in de linker hypochondrische regio (linkerboven in de buik, onder de ribbenboog) kan veroorzaakt worden door aandoeningen aan organen die in dat gebied liggen.

In de genoemde regio liggen de volgende organen waardoor de daarbij genoemde klachten kunnen ontstaan:

  • Pijn bij: miltvergroting (splenomegalie), miltinfarct, miltruptuur (bij trauma), infecties zoals mononucleosis (ziekte van Pfeiffer).
  • Pijn bij: gastritis, maagzweer, maagkanker, volvulus (draaiing), of opgezette maag door gas/voeding.
  • Pijn bij: pancreatitis, pancreasstaarttumoren.
  • Pijn bij: nierstenen, nierinfectie (pyelonefritis), tumoren, hydronefrose.
  • Pijn bij: kneuzing, breuk, intercostale neuralgie, spierpijn.
  • Visceraal (inwendig orgaan): ontsteking, infarct, obstructie.
  • Somatisch (oppervlakkig): spierpijn, kneuzing, botbreuk.
  • Gerefereerde pijn: bijvoorbeeld van hart, alvleesklier of diafragma.


🔎 Klinische aandachtspunten:

  • Let op plotselinge hevige pijn bij miltruptuur (bijv. na een klap of bij mononucleosis).
  • Pancreaspijn kan uitstralen naar de rug.
  • Koliekachtige pijn kan passen bij nierstenen of dikke darmproblematiek.
  • Bij vrouwen kunnen ook gynaecologische structuren (zoals een cyste in de linker eierstok) uitstralen naar deze regio.

OORZAAK LINKER hypochondrische pijn volgens pijnkenmerkEN:

Kan wijzen op miltvergroting, niersteen of diafragmaprobleem.

  • Pleuritis (ontsteking van borstvlies): stekende pijn, vooral bij ademhaling of hoesten, mogelijk koorts.
  • Intercostale neuralgie (zenuwpijn tussen ribben): scherpe, stekende pijn die verergert bij bewegen of aanraking.
  • Miltinfarct: zeldzaam, maar geeft plots stekende pijn, vaak met algemene malaise of koorts.

Bij vrouwen: diafragmatische endometriose is zeldzaam, maar kan hier cyclisch stekende pijn veroorzaken.

Let op: Stekende pijn + koorts → denk aan pleuritis of miltprobleem.
Stekende pijn + aanraking gevoelig → spier of zenuwbaan.

Kan ontstaan bij obstipatie, miltproblemen of maagklachten

  • Vergrote milt (splenomegalie): vage, zeurende pijn onder linker ribboog. Vaak bij infecties (zoals Pfeiffer).
  • Maagproblemen (gastritis, maagzweer): zeurende bovenbuikpijn, mogelijk misselijkheid, zuurbranden.
  • Colon obstructie of luchtophoping: opgezet gevoel, rommelingen, soms winderigheid of obstipatie.

Bij vrouwen: prikkelbare darmsyndroom komt iets vaker voor en is hormoongevoelig; dit kan drukkende pijn versterken rond menstruatie.

Let op:
Drukkende pijn + vol gevoel na eten → maag.
Drukkende pijn + infectietekenen → milt.

Komt voor bij nierstenen of krampende darmbewegingen.

  • Nierstenen (linker zijde): heftige, golfachtige pijn in flank die uitstraalt naar lies, vaak met bewegingsdrang.
  • Dikke darm krampen (PDS, diverticulitis): krampend, linksboven of in de flank, soms met diarree of winderigheid.

Bij vrouwen: hormonale invloed op de darm kan koliekpijn verergeren bij PMS.

Let op:
Koliek + misselijkheid/urineklachten → niersteen.
Koliek + diarree → colonklacht of infectie.

Nierstenen of miltproblemen kunnen uitstralen naar de rug of schouder.

  • Pancreasaandoening (staart van de alvleesklier): pijn die naar de rug trekt, soms bij chronische of acute pancreatitis, vaak misselijkheid, braken.
  • Nierstenen: pijn van rug/flank naar lies of genitaliën.
  • Pleuritis of longprobleem: uitstraling naar schouder of rug.

Bij vrouwen: zie hierboven, endometriose kan cyclisch uitstralen.

Let op:
Uitstraling naar rug + misselijkheid → pancreas.
Uitstraling naar lies → niersteen.

Zelden in deze regio, mogelijk maagzuur of zenuwpijn.

  • Maagzuur/maagzweer: brandend gevoel linksboven, vaak na eten of bij liggen, soms met zuurbranden.
  • Intercostale zenuwpijn: branderig of schietend, oppervlakkig en vaak gevoelig bij aanraking.

Bij vrouwen: zwangerschap kan gevoeliger maken voor maagzuur dat zich uitbreidt naar de linker bovenzijde.

Let op:
Brandend + eten beïnvloedt het → maag.
Brandend + lokaal pijnlijk → huid/zenuw.

Bij spierverrekking of ribkneuzing.

  • Ribkneuzing of -breuk: duidelijk gelokaliseerde pijn, erger bij drukken, ademen of bewegen.
  • Spierverrekking of -overbelasting: oppervlakkige pijn, bij draaien of buigen van de romp.
  • Zenuwpijn (intercostaal): scherp, oppervlakkig, vaak in een bandvormig patroon.

Bij vrouwen: strakke beha’s of drukpunten kunnen bij sommige vrouwen lokale gevoeligheid geven.


Let op:
Pijn alleen bij bewegen/druk → waarschijnlijk spier/rib.
Geen koorts, geen interne klachten → spier of rib.

Let op: Het is altijd raadzaam om rechtstreeks advies in te winnen bij medische professionals, zoals uw huisarts voor specifieke vragen of zorgen met betrekking tot uw eigen gezondheid en medische situatie.