boekenrij voor header

MEDISCHE ENCYCLOPEDIE

AMSTEL en IJ - HUISARTSEN

Wat is DOMS ?

DOMS staat voor Delayed Onset Muscle Soreness, wat vertaald kan worden als spierpijn met vertraagde aanvang. Dit is de spierpijn die vaak 12 tot 48 uur na intensieve fysieke activiteit optreedt, vooral bij bewegingen die ongewoon zijn voor je lichaam of bij een verhoging van de intensiteit van de training.

De ICPC-2 (International Classification of Primary Care, versie 2) is een classificatiesysteem dat wordt gebruikt in de eerstelijnszorg om symptomen, aandoeningen en diagnoses te coderen. Voor Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS), oftewel spierpijn met vertraagde aanvang, is er geen specifieke ICPC-code. 

In plaats daarvan wordt doorgaans de algemene code voor spierpijn gebruikt:

  • L18 – Spierpijn
    Deze code wordt gebruikt voor pijn in de spieren zonder verdere specificatie.


Hoewel L18 geschikt is voor het registreren van spierpijn, biedt het geen onderscheid tussen acute spierpijn (bijvoorbeeld door een blessure) en DOMS. DOMS is een specifieke vorm van spierpijn die optreedt na ongebruikelijke of intensieve fysieke activiteit, meestal 12 tot 48 uur later, en wordt gekarakteriseerd door spierstijfheid en pijn die geleidelijk afneemt.
In de praktijk wordt DOMS vaak geregistreerd onder L18 in de ICPC-2, maar het is belangrijk om in de medische documentatie duidelijk aan te geven dat het gaat om DOMS, zodat zorgverleners het onderscheid kunnen maken tussen verschillende oorzaken van spierpijn.

DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness) kan in principe in álle spieren optreden die excentrisch (verlengend onder belasting) zijn getraind, maar het komt het vaakst voor in de grote, krachtige spiergroepen die bij alledaagse of sportieve bewegingen zwaar belast worden:

  1. Quadriceps (dijspieren)
    – Bijvoorbeeld na afdalen van trappen, squats of downhill running.
  2. Hamstrings (achterkant bovenbeen)
    – Door sprinten, deadlifts of excentrische hamstring curls.
  3. Gluteale spieren (bilspieren)
    – Bij squats, lunges en traplopen.
  4. Kuitspieren (gastrocnemius/soleus)
    – Na wandelen op hellingen, springen of excentrisch kuitversterkende oefeningen.
  5. Biceps en onderarmen
    – Vooral bij zwaardere of nieuwe trekken-/trekoefeningen.
  6. Rugspieren (latissimus, erector spinae)
    – Na deadlifts, rows of ander zwaar tillen met excentrische nadruk.
  • Microbeschadigingen in de spiervezels ontstaan door krachtigere of onbekende bewegingen, zoals eccentrische bewegingen (bijv. de negatieve fase van een squat of hardlopen bergafwaarts).
  • Het lichaam herstelt deze kleine beschadigingen, wat resulteert in zwelling, ontsteking en pijn.
  • Pijn en stijfheid in de spieren, vooral de eerste paar dagen na de activiteit.
  • Verlies van kracht door de spierpijn.
  • Pijn bij rekken of beweging van de spier, vaak voelbaar bij aanraking.
  • Meestal 2 tot 5 dagen afhankelijk van de intensiteit van de activiteit en je conditie.
  • De pijn wordt geleidelijk minder naarmate de spieren herstellen.
  • Rust en herstel: Vermijd zware belasting totdat de pijn afneemt.
  • Lichte rek- en mobiliteitsoefeningen om de doorbloeding te bevorderen.
  • Warmte of koude: Beide kunnen helpen bij pijnverlichting, afhankelijk van je voorkeur.
  • Pijnstillers: Paracetamol of ibuprofen kan helpen als de pijn te veel is.

DOMS is normaal en maakt deel uit van het herstel- en aanpassingsproces van het lichaam, maar als de pijn langdurig of extreem is, kan het wijzen op overtraining of een blessure.

Wat is het verschil tussen Spieren; Pezen en Zenuwen?


💡 In het kort:
Spieren bewegen actief.
Pezen verbinden passief en zijn gevoelig voor trekkrachten.
Zenuwen zijn communicatielijnen; schade kan leiden tot tintelingen, krachtsverlies of gevoelloosheid.

Spieren Pezen Zenuwen
Wat zijn het? Actief spierweefsel dat kan samentrekken. Bindweefsel dat spieren met botten verbindt. Geleidingsbanen voor signalen tussen hersenen, ruggenmerg en lichaam.
Functie Beweging mogelijk maken door contractie. Overbrengen van spierkracht op het skelet. Signalen doorgeven voor beweging, gevoel en pijn.
Bestaan uit Spiervezels (actine en myosine). Collageen bindweefsel. Axonen en zenuwcellen met isolerende myelineschede.
Voorbeeld Deltoideus (schouderspier) Supraspinatus-pees Nervus suprascapularis (zenuw die schouder aanstuurt)
Pijngevoelig? Ja, vooral bij overbelasting of spierscheur. Ja, vooral bij ontsteking, inklemming of scheur. Ja, vaak scherpe, uitstralende pijn of tintelingen.
Herstel Meestal goed bij rust en oefentherapie. Langzaam herstel; beperkt door doorbloeding. Langdurig herstel; zenuw kan blijvende schade oplopen.

Let op: Het is altijd raadzaam om rechtstreeks advies in te winnen bij medische professionals, zoals uw huisarts voor specifieke vragen of zorgen met betrekking tot uw eigen gezondheid en medische situatie.